Witamina D3 – jakie ma znaczenie w ciąży? 

„Ciąża to nie choroba” to stwierdzenie, które powtarzane jest jak mantra przez wielu specjalistów i jeszcze więcej kobiet w ciąży. Ciąża to rzeczywiście nie choroba, jednak czy oznacza to, iż w ciąży nie zmieniamy nic? Żyjemy jak dotychczas? Czy poza kwasem foliowym nie musimy, nic więcej poczynić w kierunku zdrowia naszego maleństwa?

Witamina D w ciąży?

Otóż nic bardziej mylnego - kobiety w ciąży powinny szczególnie zadbać o siebie a także szczególnie chronić swój organizm przed niedoborami witaminowo-mineralnymi. Jakie witaminy powinna zażywać kobieta w ciąży oprócz kwasu foliowego? W podstawowej suplementacji powinny znaleźć się min. kwasy omega 3, jod czy witamina D3. I to właśnie o tej ostatniej dzisiejszy artykuł.

Zacznijmy od początku…

Witamina D występuje w dwóch głównych izoformach: witamina D3 (cholekalcyferol) i witamina D2 (ergokalcyferol) [1].  Źródłem witaminy D3 jest produkcja słoneczna z jej prekursora 7-dehydocholesterolu, który znajduje się w skórze, lub źródła pokarmowe, takich jak tłuste ryby, olej z wątroby dorsza lub żółtko jaja, podczas gdy witamina D2 pochodzi ze spożycia takich produktów jak grzyby czy drożdże. Jednak, aby endogenna produkcja witaminy D3 zaszła, niezbędne jest spełnienie następujących warunków[2]:

1. Ekspresja na słońce w okresie od maja – września (oczywiście w naszym kraju),
2. godzina ekspozycji między godziną 10-15 - wtedy kąt padania promieni słonecznych jest odpowiedni,
3. słońce nie jest przysłonięte przez chmury,
4. ekspozycja minimum 18 procent ciała,
5. 15 minut ekspozycji.

Jak widać - tych punków jest sporo, niestety większość z nas nie spełnia ich, co wiąże się ze znacznym niedoborem tej witaminy w populacji. Szczególne niedobory witaminy D3 obserwujemy od listopada do grudnia, co można w prosty sposób wytłumaczyć.

Chodzimy bardziej zakryci, jednak nie tylko to jest powodem, ponieważ pogoda również nam, tego nie ułatwia.

• APOLLO'S HEGEMONY+ Vitamin D3 4000 IU 120 kaps.
  
  Dodaj do koszyka
  Tania wysyłka od 9,99 PLN!
• SWANSON Vitamin D-3 4000 IU 90 kaps.
  
  Dodaj do koszyka
  Tania wysyłka od 9,99 PLN!
• LABS212 Vitamin D3 + K2MK7 60 kaps.
  
  Dodaj do koszyka
  Tania wysyłka od 9,99 PLN!
• AVITALE Witamina K2 z D3 30 ml
  
  Dodaj do koszyka
  Tania wysyłka od 9,99 PLN!
• JARROW Vitamin D3 2500IU 100 softgels
  
  Dodaj do koszyka
  Tania wysyłka od 9,99 PLN!

Czy witamina D3 jest szczególnie ważna w okresie ciąży?

Oczywiście, że tak!

W czasie ciąży konwersja witaminy D do 25 (OH) D jest się niezmieniona. Co nie świadczy, iż nie ma znaczenia dla rozwijającego się płodu, ponieważ konwersja 25 (OH) D do aktywnego metabolitu 1,25 (OH) 2 D znacząco rośnie. Do 12 tygodnia ciąży stężenie 1,25 (OH)2 D w surowicy rośnie o ponad dwa razy w stosunku do kobiet nie będących w ciąży.[3]

Rozwijający się płód jest całkowicie zależny od poziomu witaminy D3 matki, w badaniach wykazano silną korelację między stężeniem witaminy D3 we krwi matki a stężeniem tej witaminy we krwi pępowinowej.  Podczas gdy 25 (OH) D przechodzi przez łożysko, 1,25 (OH) 2D nie, ale jest wytwarzana przez nerki płodu, co świadczy o bardzo dużym znaczeniu tej witaminy dla rozwijającego się dziecka.[4]

Do czego może doprowadzić niedobór tej witaminy?

Wykazano, iż niedobór witaminy D3 w ciąży przyczynia się do zaburzeń gospodarki mineralno-wapniowej oraz fosforanowej, jest przyczyną stanu zapalnego czy zaburza produkcję hormonów

steroidowych w organizmie. Ponadto niedobór witaminy D w ciąży wiążę się z takim problemami jak stan przedrzucawkowy, cukrzyca ciążowa, niski wzrost kości, niska masa urodzeniowa, zwiększone ryzyko astmy u dziecka. [5]

Wykazano silną korelację między stanem nadciśnienia tętniczego a poziomem witaminy D3 w organizmie. Dzieci matek z niedoborem witaminy D3 były bardziej narażone na wystąpienie stanu przedrzucawkowego niż dzieci matek z prawidłowym stężeniem tej witaminy[6].

Zaleca się prewencyjną suplementację witaminy D3 w ilości 2000 IU na dobę, aby ustalić indywidualne zapotrzebowanie na tę witaminę niezbędne jest wykonanie badania 25(OH)D3, które informuje nas o stężeniu witaminy D3 w organizmie i umożliwi dostosowanie odpowiedniej dawki.

Witamina D pełni bardzo wiele ważnych funkcji w organizmie m.in. odpowiada za prawidłową gospodarkę wapniowo-fosforanową, za prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego czy hormonalnego. Liczne badania potwierdzają, iż jest ona niezbędna do prawidłowego rozwoju dziecka a także zdrowia matki jak i samego porodu. Dlatego planując ciążę warto zadbać o steżęnie tej witaminy, aby nie borykać się z problem jej niedoboru w ciąży.

Źródła:

[bg_collapse view="link" color="#92d500" icon="arrow" expand_text="Bibliografia " collapse_text="Bibliografia (zwiń)" ]

[1] Christakos S., Dhawan P., Verstuyf A., Verlinden L., Carmeliet G.’’Vitamin D: Metabolism, Molecular Mechanism of Action, and Pleiotropic Effects Physiol.’’Rev 2016; 96 : 365–408. doi: 10.1152 / physrev.00014.2015

[2] Stefan Pilz,  Armin Zittermann, Rima Obeid,  Andreas Hahn, Pawel Pludowski, Christian Trummer,1 Elisabeth Lerchbaum, Faustino R. Pérez-López. Spyridon N. Karras, and Winfried März ‘’The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data Int J Environ Res Public Health. 2018 Oct;

[3] Bruce W Hollis, Carol L Wagne ‘’New insights into the vitamin D requirements during pregnancy’’ Bone Res 017; 5:

[4] Kovacs CS., ‘’Bon e development and mineral homeostasis in the fetus and neonate: roles of the calciotropic and phosphotropic hormones’’. Physiol Rev. 2014 Oct;94(4)

[5] Moniek Looman,  Claudia van den Berg,  Anouk Geelen,  Rahul A. K. Samlal,  Rik Heijligenberg,  Jacqueline M. T. Klein Gunnewiek,  Michiel G. J. Balvers, Caroline L. Leendertz-Eggen,  Lia D. E. Wijnberger, Edith J. M. Feskens, and Elske M. Brouwer-Brolsma,  ‘’Supplement Use and Dietary Sources of Folate, Vitamin D, and n-3 Fatty Acids during Preconception’’  Study Nutrients 2018 Aug; 10(8): 962.

[6] Lisa M. Bodnar, Janet M. Catov, Hyagriv N. Simhan, Michae  F. Holick, Robert W. Powers, and James M. Roberts, Maternal Vitamin D Deficiency Increases the Risk of PreeclampsiaJ Clin Endocrinol Metab. Author manuscript; available in PMC 2015 Jan 9. [/bg_collapse]